作為上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),“滬惠?!?022版于6月9日,以線上視頻方式正式發(fā)布。據(jù)“滬惠?!惫脖sw介紹,自5月25日“滬惠?!遍_啟預(yù)約投保以來(lái),截至目前,本市基本醫(yī)保參保人完成預(yù)約人數(shù)已超過370萬(wàn)。
“滬惠?!庇芍袊?guó)太保壽險(xiǎn)首席承保,包括中國(guó)人壽、新華人壽、平安養(yǎng)老、人保健康、泰康養(yǎng)老、平安健康、太平養(yǎng)老、建信人壽8家保司聯(lián)合承保。自去年推出以來(lái),截至2022年5月底,惠及數(shù)萬(wàn)家庭,賠付案件16余萬(wàn)件,累計(jì)賠付超6.4億元。
據(jù)了解,由中國(guó)太保壽險(xiǎn)首席承保的“滬惠保”,2022版堅(jiān)守普惠初心,只要是上海基本醫(yī)保參保人均可投保,不限年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況,“低門檻、高保障、廣覆蓋”的產(chǎn)品特性得以延續(xù)。醫(yī)保范圍外最高310萬(wàn)元的保障,僅需129元保費(fèi)即可保一年?!皽荼!?022版在產(chǎn)品保障方面,致力于減輕群眾重特大疾病就醫(yī)負(fù)擔(dān),在2021年度三大保障基礎(chǔ)上,即:醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療、國(guó)內(nèi)特定高額藥品和質(zhì)子重離子醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)了“兩増一擴(kuò)”,保障全面升級(jí):
“增”前沿醫(yī)療
0免賠額,最高賠付金額達(dá)50萬(wàn)元,讓世界高端醫(yī)療技術(shù)惠及更多患者,提升創(chuàng)新藥物可及性,突破性新增CAR-T高尖醫(yī)療保障。
“增”海外特藥
新增15種海外特藥保障,在海南博鰲樂城指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并開具的國(guó)外上市國(guó)內(nèi)未上市且必須使用的臨床急需進(jìn)口藥品,且0免賠額,可報(bào)銷患者最高賠付金額達(dá)30萬(wàn)元。
“擴(kuò)”國(guó)內(nèi)特藥
進(jìn)一步滿足群眾急需的高額藥品保障,在對(duì)原國(guó)內(nèi)21種特藥保障中,已納入醫(yī)保目錄的7種特藥進(jìn)行增補(bǔ)更替的基礎(chǔ)上,特藥藥品擴(kuò)展至25種,適應(yīng)癥由原來(lái)的17種擴(kuò)充至23種。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳文教授指出,“滬惠?!?022版的實(shí)施,將增強(qiáng)本市多層次醫(yī)療保障體系的總體保障水平,“滬惠保”近一年來(lái)的運(yùn)行增強(qiáng)了相關(guān)部門、承保方和公眾的信心,它的推出是對(duì)政府指導(dǎo)下補(bǔ)充性商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的有益探索。
由中國(guó)太保壽險(xiǎn)首席承保的“滬惠保”,是集諸多優(yōu)點(diǎn)于一身的惠民保產(chǎn)品,它與上海市醫(yī)保現(xiàn)狀、醫(yī)療水平以及市民保障需求緊密結(jié)合,為上?;踞t(yī)保參保人量身定制?!皽荼!眳⒈H藛T可以使用個(gè)人歷年賬戶余額為最多6位直系親屬(父母、配偶、子女)參保,可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付,同時(shí)被保險(xiǎn)人須為上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。
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